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慢性胃炎、消化性溃疡是全球性的多发病、常见病。人们对这两种疾病的最主要病因——幽门螺旋杆菌(HP)已不再陌生。目前,幽门螺旋杆菌感染是最常见的细菌感染,我国成年人群的感染率几近60%,那么幽门螺旋杆菌是如何在人体内兴风作浪,引起上述疾病的呢?真正元凶原来是人们疏于了解的内毒素。
幽门螺旋杆菌感染后释放内毒素,在机体内引起发热,白细胞反应,免疫功能受损等系列变化。并能破坏在正常情况下连接紧密的胃上皮组织,引起渗漏。同时粘膜血管扩张,间质充血水肿,逐渐形成慢性胃炎。
尽管在普通人群中,胃炎已十分常见,然而在消化性溃疡患者中更为常见。大量资料表明,胃炎是消化性溃疡的一种危险因素,这一概念提示炎症和幽门螺旋杆菌感染先于溃疡。由此可见,幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡发病及复发的关键。那么是否针对幽门螺旋杆菌进行治疗就万事大吉了呢?事实并非如此。虽然抗幽门螺旋杆菌的药物层出不穷,可慢性胃炎和消化性溃疡患者仍不见减少,疗效仍不显著。这是怎么一回事呢?
原来正是内毒素在从中作梗,因为目前针对幽门螺旋杆菌本身的抗菌药物,不但不能破坏内毒素,还可以使细菌大量崩解从而产生更多的内毒素,引发一系列病理生理反应,使慢性胃炎迁延不愈,增加消化性溃疡发病和复发的机会。
因此,要想真正打败幽门螺旋杆菌,治愈慢性胃炎和消化性溃疡,就必须有对抗真正元凶内毒素的有利武-器和抗幽门螺旋杆菌药物共同使用。