美国首先将LT法(鲎变形细胞溶解物试验)作为检测内毒素的法定方法。在美国药典第20版(1980)的细菌内每素一项中对LT法亦进行了详细的介绍。继美国以后,许多国家(特别是欧洲国家)纷纷仿效,亦已将LT法作为检测内毒素的法定方法。现以美国为例,来说明这种法定的LT法。
美国食品药品管理局(FDA)对厂家提出了一条准则。FDA认为对于应用于人类的药物、生物制剂、兽用药物及医疗器械必须将LT法作为法定的终产品(end product)内毒素检测方法,厂家只有遵循这个原则并按介绍的方法操作后,其产品才能得到FDA的承认。
LT法作为法定的内毒素检测方法,在进行测定时必需作①测定鲎试剂的敏感性;②抑制与增强试验。
在鲎试验的操作过程中,各个实验室之间必定有差异。检测人员必须应用同一批鲎试剂及同一批内毒素作4~8个稀释度的试验,以2倍倍比稀释以便取得适宜的终点范围作LT。终点内毒素量应以ng/ m1表示,然后换算成log值,计算标准差(SD)。如果4个稀释度的SD值小于或等于SD值的99%限值,则此方法是可用的。如SD超过比值,则应采用8个稀释度的试验,计算新的SD值。此时,如SD值仍超过8个稀释度SD的99%上限值,则此方法由于变异太大不能采用。在重新试验前应找出原因并进行纠正。
如实验室通过了上述变异试验,则应以一系列浓度的参考标准内毒素(RSE)或对照标准内毒素(CSE)检查鲎试剂的敏感性,如果鲎试剂的敏感性差异不超过标定值的2倍稀释,则认为是满意的。
一种药物含不同浓度的标准内毒素(敏感性以鲎试剂标定》,然后与水中的一系列同种内毒素浓度进行比较。标准系列的内毒素检测结果与药物中的内毒素检测含量进行比较,其差异不应超过两倍稀释浓度。原则说明此种药物有抑制或增强现象。
由不同浓度不同活性要素组成,而其它成分相对恒定的药物,只需测最高和低浓度即可,如果每种浓度均表明有抑制或增强,则每种浓度均需进行抑制/增强试验。
所有法定的药物检测均需在未稀释或在适当稀释后测定。稀释倍数不能超过最大有效稀释(Maxium Valid Dilution,MVD),否则其中的内毒素经稀释后浓度过低而不被LT法检出。
如果药物表明有抑制或增强现象,则应服从RT法。此时,RT法仍将是检测药物内毒素含量的适宜方法。至少应检测3个生产批次终产品的抑制及增强试验。如果药物的加工制造过程改变,或药物的配方或药物中某种特殊要素的来源改变,则每种药物至少要对3种单位重复测定抑制/增强试验。如鲎试剂的生产或鲎试剂批号更变时,至少每种药品要对1种单位进行重复测定。