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由于人类种族、性别、地域、所处地理环境等不同,使得人们抵抗外界刺激侵袭的能力也不相同,因此对内毒素的反应也存在着个体差异。以下几种因素影响宿主对内毒素的反应。
1、杀菌性/穿透性增强蛋白(BPI),来自中性粒细胞,通过与血清脂多糖结合蛋白(LBP)竞争性结合脂多糖,抵消内毒素在循环中的毒性作用。
2、抗脂多糖抗体(IgM)结合并灭活那些宿主已接触过的异性脂多糖。
3、高密度脂蛋白(HDL)代谢并清除脂多糖。
4、脂多糖结合蛋白运送脂多糖到炎症部位,在此启动炎症细胞因子反应,在任何部位中,脂多糖结合蛋白的数量决定了反应的程度。例如,在一个脓肿部位,中性粒细胞数量占优势,此部位的杀菌性/穿透性增强蛋白的比例高于脂多糖结合蛋白,因此在这一部位释放的脂多糖会被中和。相反,如果脂多糖释放入关节、脑脊液或腹膜液,则更可能与脂多糖结合蛋白而不是和杀菌性/穿透性增强蛋白相互作用,因此激活炎症细胞因子系统。
5、宿主肿瘤坏死因子(TNF)的产生依赖于遗传因素,调节肿瘤坏死因子产生的等位基因纯合子会产生高水平的肿瘤坏死因子。所以在这些个体中,败血症往往是更加致命的。