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促甲状腺素释放激素(thyrotropin-releasing hormone,TRH)是一种具有特殊内分泌功能的三肽分子。像ACTH一样,它的许多活性与阿片样物质正好相反。由于它不影响镇痛作用和不与阿片样受体结合,所以如果想避免疼痛加重,在休克临床中TRH可能是有希望代替纳洛酮的一种候选药物。
TRH能改善失血性休克和内毒素性休克大鼠的血压,并延长内毒素性休克大鼠的生存期,而纳洛酮则无此作用。TRH能有效清除过敏、白细胞三烯D4,大豆脂氧化酶、血小板激活因子和脊髓休克所致的低血压。TRH能增加失血性休克或内毒素性休克猕猴的MAP和左心室dp/dtmax ,还能明显延长失血性休克灵长目动物的生存期,而对内毒素性休克则无此作用。与其他结果相比,TRH对失血性休克狗的心血管无影响,对内毒素性休克狗的MAP、左心室dp/dtmax和心指数只有暂时性的改善。因为狗的血清中存在TRH结合物质,这种物质能改变TRH的层析迁移率和生物活性,所以狗TRH的代谢较差,并且对TRH 的心血管作用有拮抗作用。虽然TRH能导致机体释放加压素,但它对心血管的作用并不依赖这种有效血管活性物质的释放。TRH 能导致内脏血管收缩,可能因为它与血管紧张素和血管升压素具有相同的氨基酸序列所致。