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一般来说由于血液的组成比较复杂,其中的许多物质尤其是高等动物的血浆或血清对TAL(LAL)试剂与内毒素反应很强的干扰作用。因此当我们对这类样品的内毒素进行测定时,必须将其中的干扰物质除去后,方可进行检测。
目前作为血浆中的干扰物质主要有:各种蛋白酶抑制剂、内毒素结合蛋白以及纤溶酶原抑制剂等物质,对于比色法由于Xa因子能分解 Boc-LEU-Gly-Arg-PNA 肽链。因此在测定前排除这些干扰物是十分必要的。
除去血中干扰物质的前处理方法主要有以下几种,现分别介绍如下:
(1)稀释加热法:血浆用溶解水进行3~10倍稀释,然后在37 ~ 100℃水中进行加热处理。保温时间一般在5~10分钟;
(2)氯仿提取法:血浆加等量的氯仿振动3小时,然后取上层进行检测;
(3)乙-醚处理法:血浆加入乙-醚处理并在40℃保温将乙-醚去除;
(4)三氟代乙酸法:血浆中加入乙酸调节pH4.0后用K2HPO4调节pH到7~7.5;
(5)表面活性剂处理法:同稀释加热法一样,只是将稀释用水改为表面活性剂;
(6)凝胶过滤法;
(7)碱性处理法:血浆用0.2NNaOH37℃保温10分钟后用HCl中和;
(8)高氯酸法(PCA)或新高氯酸法(New PCA);
(9)Beads法:将吸附内毒素的特殊树脂放入血浆中,取出后,加入LAL试剂进行反应。
在这些方法中,常用的主要有:氯仿提取法、稀释加热法以及高氯酸(PCA)法和新高氯酸(New PCA)法,其中前两种方法由于内毒素回收率﹑假阳性等问题的存在,因此在测定时需要探讨,而PCA法(New PCA法),由于添加内毒素的回收率好,目前在日本主要用于临床前处理。