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由于在感染,创伤等应激状态下,内毒素入血液可引起相应的临床症状。因此动态监测软组织感染病人的血浆内毒素,有助于了解和发现感染的程度,也可作为临床治疗和预后的指导依据。
朱子诚等对47例不同类型软组织感染病人包括急性蜂窝组织炎,创口感染,新生儿坏死性筋膜炎、糖尿病下肢溃烂感染,糖尿病并发多发性疖肿,以及烧伤感染等进行了血浆内毒素的监测,结果显示:感染初期(如局限感染组),血浆内毒素即有增高(与对照组比较P<0.001),但在重症感染时,由于大量繁殖致病菌及其内毒素的强烈刺激,加上机体处于免疫抑制状态,血中IgG和IgA处于低值,血中内毒素的峰值和持续时间较长,预后较差。在死亡病例中,血浆内毒素均随病情加重而呈进行性上升,其余病人的内毒素峰值均在治疗10天后下降。他们认为,血中内毒素水平动态监测,可作为治疗和预后判断的客观指标。