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内毒素进入机体后,刺激肾上腺素分泌增加,促使肝糖原、肌糖原分解,表现为高血糖。继之,肝糖原及肌糖原的消耗以及肝脏中有关的酶,如葡糖-6-磷酸酶,出现酶学活性功能障碍,由原来高血糖状态转变为低血糖状态。此外,微循环障碍引起缺氧,致使代谢沿着无氧代谢途径进行,结果形成大量的乳酸堆积,导致细胞内、外酸中毒。
内毒素能够影响葡糖-6-磷酸酶的表达和活性。Maitra等通过实验观察,给实验组大鼠注射相对大剂量的内毒素(20mg/kg),对照组用生理盐水,1~5h后处死,注射内毒素组大鼠1h后血浆葡萄糖水平升高110%,而且30min后即有葡萄糖生成升高,高峰为1h,4~5h平均下降55%。肝脏的葡糖-6-磷酸酶活性在lh适度升高,5h后下降30%。肝脏葡糖-6-磷酸酶mRNA的峰度在1h大约增加50% ,5h以后下降约80% ,烯醇丙酮酸磷酸羧激酶表达下降约70%。所以,LPS诱导的低血糖是与葡糖-6-磷酸酶的活性和基因表达相关的。
内毒素常常引起高脂血症。内毒素刺激儿茶酚胺的释放增加,因而动用脂肪细胞中的脂肪,成为非酯化脂肪酸进入血液,再经过肝脏作用,使三酰甘油随之升高。